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什麼是蟹足腫？
蟹足腫是一種表面凸起的疤痕，有些人的體質特別容易產生，如果以區域劃分，蟹足腫在亞洲、非洲和拉丁美洲發生率偏高。
全台灣人口約10%有蟹足腫體質，雖然目前發生原因不明，但部分研究顯示，蟹足腫不排除有家族遺傳的傾向。
蟹足腫在疤痕處形成之後，會逐漸變大，顏色也會漸漸加深，至於形成的時間因人而異，
患處可能會讓人感到搔癢或是刺痛不適，嚴重者甚至會直接影響生活品質。

蟹足腫常見的原因
1. 外傷
2. 手術後傷口
3. 打耳洞
4. 酸性物質灼傷
5. 水痘、青春痘或蚊蟲叮咬傷口

蟹足腫的預防

1. 刺青、打耳洞或其他穿環部位：在進行上述活動前請謹慎評估本身是否有蟹足腫體質，避免日後蟹足腫帶來生活上的不適或影響生活品質。

2. 手術前先告知醫師：如果您有蟹足腫的體質或傷口不易癒合的經驗，手術前建議提前告知醫師，了解是否有其他較不易引起蟹足腫的處理方式。

3. 妥善照顧傷口預防蟹足腫生成:

- 傷口處置：保持傷口乾淨並維持濕潤有助於減少疤痕的產生。有蟹足腫體質者，建議使用生理食鹽水清理傷口，可以避免傷口過於乾燥。

- 防曬：研究顯示紫外線(UV)會加速疤痕的產生，及造成疤痕色素沉澱。因此在傷口完全復原前，可以善用衣物阻擋紫外線的吸收，復原後則建議使用防曬產品加強防護。

- 除疤凝膠(Silicone gel)：使用除疤凝膠或貼片，減少疤痕的產生，同時也能避免蟹足腫的形成。

蟹足腫的治療方式有許多種，一般來說醫師會根據蟹足腫生成的位置或者嚴重程度，經過評估後決定使用哪種治療方式。
不可諱言的，蟹足腫仍有可能在進行切除，或是其他治療方式後，再度復發。
因此預防傷口感染或減少外傷的產生，甚至進行任何手術治療前提前告知醫師關於本身有蟹足腫體質，皆能有效降低蟹足腫所帶來的影響。

皮質類固醇(corticosteroids )：直接注射皮質類固醇於蟹足腫的疤痕，可使疤痕縮小，治療次數需經過醫師評估後決定。
手術切除：手術切除雖然是基本治療方法之一，但再次復發的可能性偏高，因此醫師有時會依據患部的嚴重程度搭配其它治療方式，如注射皮質類固醇或是放射線治療，減少復發機率。
壓力護具(Pressure dressing)：例如壓力耳環、壓力襪或壓力衣等，透過護具在傷口的地方施壓，減少血液的傳輸，藉此避免蟹足腫的產生。
但需注意的是，穿戴壓力護具必須持之以恆，一天至少 16 小時以上，且要持續半年到一年，方能見其成效。
雷射治療
冷凍療法(Cryotherapy)：適用於範圍較小的蟹足腫，有時會在注射皮質類固醇後使用冷凍治療，加強治療效果。
放射線療法(Radiation treatment)：通常在手術切除蟹足腫後，合併使用此療法避免復發。也可以單獨使用於縮小蟹足腫的範圍，但仍需經醫師評估後方能進行此療法。

文章內容由北極星整形外科診所陳俊豪醫師提供

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